Altas doses de estatinas pode aumentar risco de diabetes, diz estudo

Uma meta-análise publicada no JAMA terça-feira sugerem que tomar uma estatina em altas doses pode aumentar o risco de desenvolver diabetes versus uma dose padrão. No entanto, os pesquisadores notaram que os benefícios cardiovasculares derivado de tomar os medicamentos ainda superam seus riscos.

Os pesquisadores analisaram dados de cinco estudos que envolveram 32 752 pacientes que foram tratados com doses moderadas e altas de estatina. Durante um período de cinco anos, 8,4 por cento dos doentes desenvolveram diabetes e 20 por cento sofreram um grande evento cardiovascular. Os dados mostraram que, para cada 498 pacientes tratados, houve um caso extra de diabetes, mas o uso de altas doses de estatinas reduziu o risco de morte cardiovascular, infarto do miocárdio não fatal ou acidente vascular cerebral e revascularização coronária em 16 por cento. Além disso, para cada 155 pessoas tratadas, um desses eventos cardiovasculares poderiam ser evitadas. No entanto, o pesquisador Kausik Ray observou que "nós descobrimos que altas doses foram associados com um aumento de 12 por cento risco de diabetes em comparação com doses padrão."

Os pesquisadores também compararam as taxas de eventos cardiovasculares entre os pacientes que tomaram doses altas de Merck & Co do Zocor (sinvastatina) e Lipitor, da Pfizer (atorvastatina) e descobriu que o risco de desenvolver diabetes foi aproximadamente igual com ambas as drogas. No entanto, altas doses de Lipitor reduziu o risco de ataques cardíacos e derrames em 22 por cento, em comparação com uma redução de 5 por cento entre aqueles que tomaram a sinvastatina, os pesquisadores notaram.

"O benefício líquido de sinvastatina é claramente muito baixo e os pacientes sobre a sinvastatina 80 mg deve ser movido para 80 mg de atorvastatina em vez disso," Ray disse, acrescentando que "eu não acho que podemos esperar para a perda de (Lipitor é) patente de parar de usar sinvastatina 80 mg. " No entanto, Cleveland Clinic cadeira cardiologia Steven Nissen respondeu que "Eu não acho que é muito clinicamente importante". Ele observou que, embora os resultados não deve ser descartada, as estatinas "são a melhor coisa que temos em curso para evitar eventos de doença coronariana".