Mulheres com HIV podem se beneficiar de uma vacina para o vírus do papiloma humano (HPV), apesar de já ter sido expostos ao HPV, um estudo encontra. Embora muitos possam ter sido expostos a formas menos graves de HPV, mais de 45 por cento de mulheres sexualmente ativas jovens que adquiriram o HIV parecem nunca ter sido exposto aos mais comuns formas de alto risco de HPV, de acordo com o estudo de um Nacional Institutos de pesquisa da rede de saúde.
O HPV é a infecção mais comum transmitida sexualmente, em todo o mundo. O vírus pode infectar as áreas anal e genital, boca e garganta de machos e fêmeas. Alto risco formas do vírus pode causar câncer, incluindo o câncer de colo do útero.
Os pesquisadores observaram que estudos anteriores tinham encontrado muitas mulheres com HIV eram mais propensos do que as mulheres que não têm HIV a ter condições associadas ao HPV, tais como condições pré-cancerosas do colo do útero, bem como para o câncer cervical.
"Os profissionais de saúde podem hesitar em recomendar vacinas contra o HPV depois de uma menina começa a ter relações sexuais", disse o primeiro autor Jessica Kahn, MD, MPH do Hospital Infantil de Cincinnati Medical Center e da Universidade de Cincinnati College of Medicine. "No entanto, os nossos resultados mostram que, para um número significativo de jovens mulheres, a vacina contra HPV ainda pode oferecer benefícios. Isto é especialmente importante à luz de seu status de HIV, o que pode torná-los ainda mais vulneráveis aos efeitos do HPV."
Os Centros para Controle e Prevenção de Doenças recomenda vacinação contra o HPV para meninas idades 11-26. Se o indivíduo não tiver sido exposta ao vírus, aprovado vacinas contra o HPV pode proteger contra quatro tipos do vírus. Dois tipos de HPV, o HPV-16 e HPV-18, podem provocar 70 por cento dos cancros cervicais. Dois outros, o HPV-6 e HPV-11, porque 90 por cento das verrugas genitais.
Na época, as mulheres do estudo receberam a primeira vacina contra o HPV, os pesquisadores descobriram que 12 por cento tinham uma infecção por HPV-16 existente e 5 por cento teve uma infecção por HPV-18. Por causa de seu status de HIV, estas mulheres podem ser mais propensos a desenvolver câncer de colo do útero ou de desenvolver um câncer que é difícil de tratar, segundo os pesquisadores.
"Rastreio do cancro do colo do útero para as mulheres jovens sexualmente ativos é uma importante prioridade clínica, mas nossas descobertas sugerem que é especialmente verdade para mulheres em risco de HIV", disse o co-autor Bill G. Kapogiannis, MD, do Pediátrico, do Adolescente e materna AIDS Filial do Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health e Desenvolvimento Humano (NICHD), um dos seis institutos de NIH apoio ao estudo.
Drs. Kahn e Kapogiannis conduziu a pesquisa em colaboração com colegas do NICHD e Albert Einstein College of Medicine, em Nova York; Jefferson Medical College da Thomas Jefferson University, Philadelphia, New York University School of Medicine; Westat, Inc., Rockville, Md. e da Universidade do Alabama, em Birmingham.
A pesquisa foi realizada em uma rede de hospitais pertencentes à Rede Adolescente Medicina NICHD financiado Trials para portadores de HIV / AIDS Intervenções. Também a apoiar o estudo do Instituto Nacional de Abuso de Drogas, Instituto Nacional de Saúde Mental, Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas, Instituto Nacional do Câncer e do Centro Nacional de Pesquisa de Recursos.
Os resultados aparecem no Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes.
Os pesquisadores analisaram amostras de sangue e de tecido de 99 mulheres HIV-positivas entre 16 e 23 anos que receberam uma vacinação inicial para HPV. Os investigadores examinaram as amostras para a evidência de uma infecção por HPV já existentes, bem como a exposição prévia ao vírus.
Os investigadores testados para a presença de 41 a mais de 100 tipos existentes de vírus HPV, incluindo 13 tipos de alto risco. Eles descobriram que 75 por cento das mulheres tinham uma infecção por HPV já existente, com pelo menos um tipo, com 54 por cento de teste positivo para um tipo de alto risco. No entanto, ao analisar os dois tipos que causam 70 por cento dos cancros do colo do útero (HPV-16 e HPV-18), os pesquisadores descobriram que quase metade das mulheres não tinha infecção existente com qualquer tipo e não mostrou nenhuma evidência de exposição a eles.
Quando os investigadores testaram para cada tipo de HPV, individualmente, eles descobriram que cerca de 75 por cento das mulheres tinham nenhuma corrente por HPV-18 e sem evidência de prévia exposição. Para HPV-16, 56 por cento não tem uma infecção actual ou a exposição anterior.
"Mesmo entre as mulheres que testam positivo para um tipo de HPV, a vacina pode prevenir a infecção com os outros - especialmente de alto risco formas que causam câncer", Dr. Kahn. "É importante que os médicos não reter a vacina, nestes casos, pensando que é tarde demais para que uma vacina seja eficaz."
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