Reparação endovascular apresenta baixo índice de complicações, mesmo em pacientes de alto risco
Um procedimento minimamente invasivo, conhecido como reparação endovascular utilizado para aneurismas da aorta abdominal tem um baixo índice de complicações, mesmo em pacientes de alto risco, como aqueles com insuficiência cardíaca, renal ou problemas pulmonares, da Mayo Clinic mostra o estudo. Os pesquisadores descobriram que, mesmo quando aneurismas rotos, reparação endovascular tiveram menores taxas de mortalidade do que open-cirurgia abdominal, a outra opção de tratamento. Os resultados estão sendo apresentados na reunião da Sociedade Centro-Oeste Vascular Surgical Anual, 6-8 setembro, em Milwaukee, Wisconsin
Um aneurisma aórtico abdominal é uma área enfraquecida e saliente na parte inferior da aorta, o grande vaso sanguíneo que fornece sangue para o corpo. Um aneurisma aórtico abdominal roto pode causar hemorragia com risco de vida. Na cirurgia endovascular, os médicos anexar um enxerto sintético para a extremidade de um tubo fino, ou um cateter, inserida através de uma artéria na virilha e enfiado para dentro da aorta. O enxerto é colocado no local do aneurisma e fixada no lugar, o reforço da aorta para impedir a ruptura. O tempo de recuperação normalmente inclui um dia no hospital e uma ou duas semanas de repouso em casa, em comparação com cinco a sete dias no hospital e quatro a seis semanas em casa após cirurgia abdominal aberta.
"Durante a última década, temos realizado mais de 1.000 reparos endovascular de aneurismas da aorta abdominal, que incluiu pacientes com sintomas nenhuns e pacientes que se apresentaram com uma ruptura com risco de vida. Foi definido que o tratamento endovascular em uma baixa mortalidade e um baixo índice de complicações, e isso foi muito gratificante ", diz o autor Peter Gloviczki, MD, da Mayo Clinic cirurgião vascular e endovascular.
Usando um registro Mayo Clinic aórtica, os pesquisadores analisaram dados de 1.008 pacientes consecutivos submetidos a correção endovascular, entre 1997 e 2011.
Aneurismas da aorta abdominal são mais comuns em homens do que em mulheres, e que se refletiu nos casos estudados: 133 eram mulheres e 875 eram homens. Eles tinham idades 49-99, com uma média de idade de 76. Trinta dias após o reparo de mortalidade de não-ruptura de aneurismas foi de 0,2 por cento no risco de bom e de 2,2 por cento em pacientes de alto risco. A taxa de sobrevivência de cinco anos foi de 72 por cento para o bem dos doentes de risco e 51 por cento para aqueles com alto risco; três quartos das pessoas em ambos os grupos estavam livres de complicações precoces e tardias, que podem incluir sangramento pós-procedimento, coágulos de sangue ou problemas com a reparação.
Idade e alto risco cirúrgico foram associados a complicações e morte precoce e por todas as causas. As mulheres eram mais propensas que os homens a ter complicações, mas não estavam em maior risco de morte.
Aneurismas da aorta abdominal muitas vezes desenvolvem sem sintomas. Homens com história familiar de aneurisma devem ser rastreados aos 55 anos com ultra-sonografias abdominais. Fumantes, pessoas com colesterol alto ou pressão arterial elevada, e as mulheres com história familiar de aneurisma deve ser exibido em 65, diz o Dr. Gloviczki, a M. Joe Roberts e Ruth professor de cirurgia da Clínica Mayo e presidente da Sociedade de Vascular Cirurgia.
Um procedimento minimamente invasivo, conhecido como reparação endovascular utilizado para aneurismas da aorta abdominal tem um baixo índice de complicações, mesmo em pacientes de alto risco, como aqueles com insuficiência cardíaca, renal ou problemas pulmonares, da Mayo Clinic mostra o estudo. Os pesquisadores descobriram que, mesmo quando aneurismas rotos, reparação endovascular tiveram menores taxas de mortalidade do que open-cirurgia abdominal, a outra opção de tratamento. Os resultados estão sendo apresentados na reunião da Sociedade Centro-Oeste Vascular Surgical Anual, 6-8 setembro, em Milwaukee, Wisconsin
Um aneurisma aórtico abdominal é uma área enfraquecida e saliente na parte inferior da aorta, o grande vaso sanguíneo que fornece sangue para o corpo. Um aneurisma aórtico abdominal roto pode causar hemorragia com risco de vida. Na cirurgia endovascular, os médicos anexar um enxerto sintético para a extremidade de um tubo fino, ou um cateter, inserida através de uma artéria na virilha e enfiado para dentro da aorta. O enxerto é colocado no local do aneurisma e fixada no lugar, o reforço da aorta para impedir a ruptura. O tempo de recuperação normalmente inclui um dia no hospital e uma ou duas semanas de repouso em casa, em comparação com cinco a sete dias no hospital e quatro a seis semanas em casa após cirurgia abdominal aberta.
"Durante a última década, temos realizado mais de 1.000 reparos endovascular de aneurismas da aorta abdominal, que incluiu pacientes com sintomas nenhuns e pacientes que se apresentaram com uma ruptura com risco de vida. Foi definido que o tratamento endovascular em uma baixa mortalidade e um baixo índice de complicações, e isso foi muito gratificante ", diz o autor Peter Gloviczki, MD, da Mayo Clinic cirurgião vascular e endovascular.
Usando um registro Mayo Clinic aórtica, os pesquisadores analisaram dados de 1.008 pacientes consecutivos submetidos a correção endovascular, entre 1997 e 2011.
Aneurismas da aorta abdominal são mais comuns em homens do que em mulheres, e que se refletiu nos casos estudados: 133 eram mulheres e 875 eram homens. Eles tinham idades 49-99, com uma média de idade de 76. Trinta dias após o reparo de mortalidade de não-ruptura de aneurismas foi de 0,2 por cento no risco de bom e de 2,2 por cento em pacientes de alto risco. A taxa de sobrevivência de cinco anos foi de 72 por cento para o bem dos doentes de risco e 51 por cento para aqueles com alto risco; três quartos das pessoas em ambos os grupos estavam livres de complicações precoces e tardias, que podem incluir sangramento pós-procedimento, coágulos de sangue ou problemas com a reparação.
Idade e alto risco cirúrgico foram associados a complicações e morte precoce e por todas as causas. As mulheres eram mais propensas que os homens a ter complicações, mas não estavam em maior risco de morte.
Aneurismas da aorta abdominal muitas vezes desenvolvem sem sintomas. Homens com história familiar de aneurisma devem ser rastreados aos 55 anos com ultra-sonografias abdominais. Fumantes, pessoas com colesterol alto ou pressão arterial elevada, e as mulheres com história familiar de aneurisma deve ser exibido em 65, diz o Dr. Gloviczki, a M. Joe Roberts e Ruth professor de cirurgia da Clínica Mayo e presidente da Sociedade de Vascular Cirurgia.
Fonte: Mayo Clinic
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