Estudos
desta semana destaca Cardio Notas da Sociedade Europeia de Cardiologia,
incluindo a investigação sobre os olhos como janelas para o risco de
doença cardiovascular e potencial de fluxo da artéria coronária em
prediabetics disfuncional.Olhos fornecer pistas iniciais para o risco cardiovascularPesquisadores
gregos apresentou três estudos que mostram como a circulação da retina
Distinguir poderia pacientes que estão em um risco de vida baixa de
curto prazo, mas de alta, de doenças cardiovasculares (CV) de eventos
adversos Aqueles que estão em um risco de vida baixa de curto prazo e
baixo.Um
estudo, envolvendo 229 fase I-II hipertensos nunca tratados com uma
idade mediana de 62 anos, encontraram uma correlação significativa entre
a deterioração vascular da retina da categoria (estágios 0-4) e fração
de ejeção diminuída. Também houve um aumento na espessura do septo interventricular diastólica final e deixou diâmetro ântero-posterior atrial.Um
segundo estudo, analisou 268 consecutivos que recém-diagnosticada,
tratada, hipertensos essenciais sem história de diabetes ou doença CV e
uma idade média de 60 anos, encontrou uma escalada paralelo entre as
alterações e rigidez vascular da retina arterial, medida pela pressão da
imprensa.O
terceiro estudo, analisando 202 pacientes consecutivos com diagnóstico
recente de hipertensão sem doença CV e uma idade média de 60 anos,
encontraram uma correlação significativa com o estágio de dano vascular
da retina e síndrome metabólica.O
autor de três estudos Vasiliki Katsi, MD, do Hospital Geral
Hippokration em Atenas, disse em um comunicado que fundoscopia, o método
de medição vascularização da retina, é atualmente muito se
beneficiariam de software subjetiva e automatizado.Compressão stent Rare com esteUma
revisão de 2,936 Stents Elemento Promus implantado durante um período
de 22 meses encontrado um 1,44% para a taxa de compressão de paciente
longitudinal stent, Michael Gick, MD, do Coração Centro Bad Krozingen na
Alemanha, e seus colegas.A
idade média dos pacientes era de 67 e a taxa de compressão de lesão por
stent foi de 0,70%, e por todos os stents foi de 0,68%.Os
únicos preditores significativos de compressão stent foram colocados
nos segmentos ostiais stent (OR 8,33, 95% CI 3,30-21,28), o número de
stents implantados (OR 1,57, 95% CI 1,01-2,45), ea presença de uma
bifurcação (OR 3,57, 95% CI 1,36-9,35).Eles compressão longitudinal stent concluiu que com o stent elemento de terceira geração é raro.Papel consenso Foca CRT em HFO
uso da terapia de ressincronização cardíaca aumentada (CRT) na
insuficiência cardíaca - mais de 200.000 dispositivos implantados no ano
passado em todo o mundo - levou a uma declaração de consenso entre os
especialistas sobre a prática de gestão destes pacientes."Nosso
objetivo foi estabelecer uma declaração de consenso sobre como lidar
com pacientes CRT, antes, durante e após o procedimento de implantação",
disse o autor Jean-Claude Daubert, MD, da Universidade de Rennes,
França, em um comunicado. Dito Daubert faltava evidência clínica sólida para todos os aspectos da gestão.O
documento, desenvolvido por uma equipe internacional da América do
Norte e Europa e lançado durante a reunião do CES, é dividida em seis
seções:
Pré-implante de avaliação
Implantação CRT
Predischarge dispositivo de avaliação e de programação
CRT acompanhamento
Resposta a CRT gestão do que não respondeu
Considerações especiaisNa seção de avaliação pré-implante, por exemplo, o foco é sobre possíveis contra-indicações temporárias para a intervenção, e como administrar medicamentos, anticoagulantes e antibióticos Particularmente, pouco antes de o procedimento de implante e durante. Daubert disse antes não havia consenso sobre estes aspectos especiais.A instrução foi publicada em Europace e EP HeartRhythm (2012, 9:1524-1576), e pode ser baixado no site da Associação Europeia do ritmo cardíaco.Orientações Vem da Indústria estudos patrocinadosIndústria estudos patrocinados compõem a maior parte da classe I Recomendações nos 2011 Orientações da ESC para síndrome coronariana aguda (SCA) sem elevação do segmento ST, os pesquisadores descobriram.Este mesmo grupo de pesquisadores, liderado por Payal Kohli, MD, da Universidade da Califórnia, em San Francisco, anteriormente tinha encontrado os mesmos resultados para as orientações relativas ao tratamento de pacientes com angina instável / não-STEMI desenvolvido pela American Heart Association / American College of Cardiology.Para o estudo atual, das 85 citações utilizadas para apoiar recomendações classe I, encontraram 84% deles foram financiados por fontes não-governamentais ou da indústria.Eles observaram que as recomendações para terapia farmacológica tiveram maior percentual de apoio da indústria do que outras áreas, incluindo a prevenção secundária, Populações Especiais, eo diagnóstico e intervenção.Eles concluíram que a indústria de estudos patrocinados ter um impacto positivo sobre orientações clínicas "na identificação de estratégias e muitos novos tratamentos para a ACS."Diabéticos têm fluxo de sangue lento CoronáriaFluxo sangüíneo coronariano é lento em pacientes pré-diabéticos e diabéticos com artérias coronárias normais quando comparado com não diabéticos, um estudo retrospectivo encontrado.Os pesquisadores revisaram diário as angiografias de 759 pacientes com artérias coronárias normais (à esquerda da artéria descendente anterior, circunflexa esquerda, e artéria coronária direita) para contagem TIMI frame.Eles encontraram diferenças significativas no quadro contagens entre não-diabéticos, prediabetics e diabéticos em cada artéria, informou Ugur Arslan, MD, de Samsun Educação e Pesquisa do Hospital, na Turquia, e colegas.Em uma segunda análise post hoc, da mesma forma que eles encontraram prediabetics e diabéticos teve TIMI contagem de quadros para as três artérias coronárias, mas ambos os grupos apresentaram maior TIMI quadro conta Significativamente de diabéticos."Temos revelado pela primeira vez que pacientes com fluxo coronariano lento têm pré-diabetes medida pelo TIMI contagem de quadros como pacientes diabéticos quando comparados a não-diabéticos", concluíram.Eles sugeriram que esta anormalidade "pode mostrar a disfunção endotelial nas artérias coronárias que se desenvolve na fase de pré-diabéticos antes de diabetes mellitus evidente surge."
Pré-implante de avaliação
Implantação CRT
Predischarge dispositivo de avaliação e de programação
CRT acompanhamento
Resposta a CRT gestão do que não respondeu
Considerações especiaisNa seção de avaliação pré-implante, por exemplo, o foco é sobre possíveis contra-indicações temporárias para a intervenção, e como administrar medicamentos, anticoagulantes e antibióticos Particularmente, pouco antes de o procedimento de implante e durante. Daubert disse antes não havia consenso sobre estes aspectos especiais.A instrução foi publicada em Europace e EP HeartRhythm (2012, 9:1524-1576), e pode ser baixado no site da Associação Europeia do ritmo cardíaco.Orientações Vem da Indústria estudos patrocinadosIndústria estudos patrocinados compõem a maior parte da classe I Recomendações nos 2011 Orientações da ESC para síndrome coronariana aguda (SCA) sem elevação do segmento ST, os pesquisadores descobriram.Este mesmo grupo de pesquisadores, liderado por Payal Kohli, MD, da Universidade da Califórnia, em San Francisco, anteriormente tinha encontrado os mesmos resultados para as orientações relativas ao tratamento de pacientes com angina instável / não-STEMI desenvolvido pela American Heart Association / American College of Cardiology.Para o estudo atual, das 85 citações utilizadas para apoiar recomendações classe I, encontraram 84% deles foram financiados por fontes não-governamentais ou da indústria.Eles observaram que as recomendações para terapia farmacológica tiveram maior percentual de apoio da indústria do que outras áreas, incluindo a prevenção secundária, Populações Especiais, eo diagnóstico e intervenção.Eles concluíram que a indústria de estudos patrocinados ter um impacto positivo sobre orientações clínicas "na identificação de estratégias e muitos novos tratamentos para a ACS."Diabéticos têm fluxo de sangue lento CoronáriaFluxo sangüíneo coronariano é lento em pacientes pré-diabéticos e diabéticos com artérias coronárias normais quando comparado com não diabéticos, um estudo retrospectivo encontrado.Os pesquisadores revisaram diário as angiografias de 759 pacientes com artérias coronárias normais (à esquerda da artéria descendente anterior, circunflexa esquerda, e artéria coronária direita) para contagem TIMI frame.Eles encontraram diferenças significativas no quadro contagens entre não-diabéticos, prediabetics e diabéticos em cada artéria, informou Ugur Arslan, MD, de Samsun Educação e Pesquisa do Hospital, na Turquia, e colegas.Em uma segunda análise post hoc, da mesma forma que eles encontraram prediabetics e diabéticos teve TIMI contagem de quadros para as três artérias coronárias, mas ambos os grupos apresentaram maior TIMI quadro conta Significativamente de diabéticos."Temos revelado pela primeira vez que pacientes com fluxo coronariano lento têm pré-diabetes medida pelo TIMI contagem de quadros como pacientes diabéticos quando comparados a não-diabéticos", concluíram.Eles sugeriram que esta anormalidade "pode mostrar a disfunção endotelial nas artérias coronárias que se desenvolve na fase de pré-diabéticos antes de diabetes mellitus evidente surge."
Nenhum comentário:
Postar um comentário