Vacinação de crianças contra o rotavírus pode ajudar a prevenir doenças em adultos também.
Apontam que cerca de 30% dos adultos com rotavírus positivas culturas foram imunodeprimidos, e que a taxa manteve-se relativamente estável ao longo do tempo.
Vacinação de crianças contra o rotavírus pode ajudar a prevenir doenças em adultos, também, os pesquisadores descobriram.
Em um único hospital urbano, o percentual de culturas bacterianas de fezes tirado de adultos que foram positivas para rotavírus caiu de 4,35% nos primeiros anos de vacinação contra rotavírus pediátrica para 2,24%, depois de alguns anos de vacinação, um declínio de 48,4% relativo (P = 0,0007), de acordo com Evan Anderson, MD, da Universidade Emory, em Atlanta, e seus colegas.
A queda correspondeu a uma redução anteriormente observada na doença pediátrica por rotavírus após a reintrodução de vacinação em os EUA, os pesquisadores relataram on-line em Clinical Infectious Diseases.
"Porque antes de rotavírus vacina de custo-efetividade cálculos apenas levou em consideração a doença pediátrica, um impacto de vacinação pediátrica sobre a carga de rotavírus em adultos altera drasticamente o custo-efetividade da vacinação pediátrica", escreveram eles.
Vacinação de crianças contra rotavírus parou em 1999, depois de RotaShield foi retirado devido a um aumento do risco de intussuscepção. Começou de novo em 2006, depois de a FDA aprovou uma nova vacina, RotaTeq. Dois anos mais tarde, grandes reduções de rotavírus foram vistos em crianças vacinadas e não vacinadas, indicando protecção indirecta resultante de níveis mais baixos de circulação do vírus.
Para procurar proteção indireta entre os adultos, Anderson e seus colegas mediram a prevalência de rotavírus em adultos que tiveram amostras de fezes submetidas à cultura de fezes bacteriana na Northwestern Hospital em Chicago durante os meses de fevereiro a maio (a estação rotavírus pico) em 2006-2007 - - antes da vacinação pediátrica teve um impacto sobre as taxas de doenças - e em 2008-2010 - após as taxas de doenças pediátricas tinha declinado.
O estudo incluiu 3.530 culturas que foram salvos para rotavírus testes, o que representou 75% das culturas de fezes elegíveis apresentados durante o período do estudo.
O declínio observado a partir do período de tempo anterior ao último período de tempo na percentagem de rotavirus-positivos culturas foi observada em ambos os pacientes (42,5% por um parente, P = 0,042) e externos (49,3%, P = 0,016).
"Há uma incerteza sobre a longevidade da proteção indireta em crianças não vacinadas e, portanto, nenhuma previsão pode ser feita sobre a sustentabilidade deste declínio", escreveram os autores.
Cerca de 30% dos adultos com rotavirus positivo culturas foram imunocomprometidos, e que a taxa permaneceu relativamente constante ao longo do tempo.
Embora as características dos pacientes com culturas positivas foram em sua maioria semelhantes na comparação dos dois períodos de tempo, houve algumas diferenças.
A prevalência de culturas positivas entre os hispânicos aumentaram de 2,3% para 8,8%, enquanto a prevalência caiu entre os asiáticos, de 11,6% para 0%. Os autores notaram, no entanto, que o número de pacientes eram pequenas.
Além disso, a percentagem de doentes positivos para rotavírus com diabetes aumentou de 2,6% para 17,5% (P = 0,022).
"O significado clínico destes resultados é incerto", escreveram os pesquisadores.
Eles reconheceram que o estudo foi limitado pela utilização de dados de um centro médico académico único em os EUA, pela incapacidade de se provar que a vacinação contra o rotavírus pediátrica foi responsável pelas tendências observadas, e pela possibilidade de que houve uma mudança no modo de bactérias amostras de fezes foram ordenados no hospital ao longo do tempo.
Apontam que cerca de 30% dos adultos com rotavírus positivas culturas foram imunodeprimidos, e que a taxa manteve-se relativamente estável ao longo do tempo.
Vacinação de crianças contra o rotavírus pode ajudar a prevenir doenças em adultos, também, os pesquisadores descobriram.
Em um único hospital urbano, o percentual de culturas bacterianas de fezes tirado de adultos que foram positivas para rotavírus caiu de 4,35% nos primeiros anos de vacinação contra rotavírus pediátrica para 2,24%, depois de alguns anos de vacinação, um declínio de 48,4% relativo (P = 0,0007), de acordo com Evan Anderson, MD, da Universidade Emory, em Atlanta, e seus colegas.
A queda correspondeu a uma redução anteriormente observada na doença pediátrica por rotavírus após a reintrodução de vacinação em os EUA, os pesquisadores relataram on-line em Clinical Infectious Diseases.
"Porque antes de rotavírus vacina de custo-efetividade cálculos apenas levou em consideração a doença pediátrica, um impacto de vacinação pediátrica sobre a carga de rotavírus em adultos altera drasticamente o custo-efetividade da vacinação pediátrica", escreveram eles.
Vacinação de crianças contra rotavírus parou em 1999, depois de RotaShield foi retirado devido a um aumento do risco de intussuscepção. Começou de novo em 2006, depois de a FDA aprovou uma nova vacina, RotaTeq. Dois anos mais tarde, grandes reduções de rotavírus foram vistos em crianças vacinadas e não vacinadas, indicando protecção indirecta resultante de níveis mais baixos de circulação do vírus.
Para procurar proteção indireta entre os adultos, Anderson e seus colegas mediram a prevalência de rotavírus em adultos que tiveram amostras de fezes submetidas à cultura de fezes bacteriana na Northwestern Hospital em Chicago durante os meses de fevereiro a maio (a estação rotavírus pico) em 2006-2007 - - antes da vacinação pediátrica teve um impacto sobre as taxas de doenças - e em 2008-2010 - após as taxas de doenças pediátricas tinha declinado.
O estudo incluiu 3.530 culturas que foram salvos para rotavírus testes, o que representou 75% das culturas de fezes elegíveis apresentados durante o período do estudo.
O declínio observado a partir do período de tempo anterior ao último período de tempo na percentagem de rotavirus-positivos culturas foi observada em ambos os pacientes (42,5% por um parente, P = 0,042) e externos (49,3%, P = 0,016).
"Há uma incerteza sobre a longevidade da proteção indireta em crianças não vacinadas e, portanto, nenhuma previsão pode ser feita sobre a sustentabilidade deste declínio", escreveram os autores.
Cerca de 30% dos adultos com rotavirus positivo culturas foram imunocomprometidos, e que a taxa permaneceu relativamente constante ao longo do tempo.
Embora as características dos pacientes com culturas positivas foram em sua maioria semelhantes na comparação dos dois períodos de tempo, houve algumas diferenças.
A prevalência de culturas positivas entre os hispânicos aumentaram de 2,3% para 8,8%, enquanto a prevalência caiu entre os asiáticos, de 11,6% para 0%. Os autores notaram, no entanto, que o número de pacientes eram pequenas.
Além disso, a percentagem de doentes positivos para rotavírus com diabetes aumentou de 2,6% para 17,5% (P = 0,022).
"O significado clínico destes resultados é incerto", escreveram os pesquisadores.
Eles reconheceram que o estudo foi limitado pela utilização de dados de um centro médico académico único em os EUA, pela incapacidade de se provar que a vacinação contra o rotavírus pediátrica foi responsável pelas tendências observadas, e pela possibilidade de que houve uma mudança no modo de bactérias amostras de fezes foram ordenados no hospital ao longo do tempo.
Avaliado por Robert Jasmer, MD, Professor Associado de Clínica Medicina da Universidade da Califórnia, em San Francisco
Nenhum comentário:
Postar um comentário