domingo, 17 de março de 2013

Tratamento de HIV a um passo no sentido de "cura funcional"

Pesquisadores franceses encontrar 14 pacientes a alcançar "a longo prazo o controle de infecção '
Um grupo pequeno e seleto de pessoas infectadas com o HIV mostrou extraordinárias respostas imunes que foram capazes de manter o vírus sob controle após o tratamento precoce e agressivo.

Pesquisadores na França, seguido de perto 14 pacientes que foram tratados dentro de 10 semanas de infecção com drogas anti-retroviral combinada (TARC), durante três anos, em média e terapia depois parou.
Os testes tradicionais para o HIV não encontrou qualquer crescimento do vírus no 14 "extraordinários" testes patients.Traditional para o HIV não encontrou qualquer crescimento do vírus nos 14 "extraordinários" os pacientes. (Jianan Yu / Reuters)

"Nossos resultados mostram que o carrinho precoce e prolongada pode permitir que alguns indivíduos com um fundo bastante desfavorável para alcançar a longo prazo controle de infecção e pode ter implicações importantes na busca de uma cura HIV funcional", Asier Sáez-Cirion do Instituto Pasteur em Paris e seus co-autores concluíram na edição desta semana da revista PLoS Pathogens, publicado pela Public Library of Science.

Aqueles que são funcionalmente curado ainda tem vírus residual que não é completamente eliminada, mas não parece influenciar o seu bem-estar.

Os investigadores franceses descobriram nenhum sinal de doença ou o crescimento do vírus em pacientes, que são conhecidos como a coorte de Visconti.

Eles suspeitam que o tratamento precoce pode ter limitado a chance de reservatórios virais a forma, que é por isso que a grande maioria das pessoas infectadas com o HIV precisa para continuar o tratamento.

Os 14 pacientes são a exceção à regra. Na maioria das pessoas que são diagnosticadas com HIV, a infecção é detectada anos após o primeiro aparece.

A equipe francesa estima-se a 15 por cento das pessoas com HIV podem ser funcionalmente curado.

Normalmente, quando o tratamento medicamentoso é interrompido, os rebotes de vírus e "coisas ruins acontecem", disse o Dr. Julio Montaner, diretor do Centro de BC de Excelência em HIV / AIDS no Hospital São Paulo da Universidade de British Columbia.

"Se diagnosticado com HIV, o melhor curso de ação ... para realmente evitar morbidade e mortalidade e da mesma forma para prevenir a transmissão é se engajar em tratamento no momento mais cedo possível e ficar em tratamento durante o tempo até que saibamos melhor", aconselhou Montaner.

Os resultados não oferecem quaisquer pistas imediatas que podem ser traduzidos em cuidados para os pacientes, disse Montaner. Mas eles não abrem a porta à procura de ferramentas de avaliação de laboratório para esse objectivo.

Os 14 pacientes "extraordinariamente fortes respostas imunes" ao HIV oferecido um senso de otimismo para o Dr. Mark Wainberg, diretor da Universidade McGill AIDS no Centro Judaico de Montreal General Hospital.

"Assim que nos ensina que, talvez, se pudéssemos encontrar uma forma de fortalecer a resposta imunológica contra o HIV em todo o mundo que pode ser melhor capaz de lidar com esta doença", disse Wainberg.

Os resultados vêm de duas semanas após pesquisadores descreveram um caso anedótico de uma menina em Missiissippi. No caso dela, o vírus pode ter eliminado espontaneamente, disse Wainberg. Ele chamou comparando os adultos franceses para o bebê EUA um maçãs e laranjas diferença.

Por exemplo, o risco de transmissão de mãe para filho do HIV pode ser reduzida a menos de cinco por cento através de uma combinação de medidas, de acordo com a UNICEF.

Timothy Ray Brown, também conhecido como o "paciente de Berlim", pensa-se que tenham sido curadas do HIV depois de receber um transplante de medula óssea para o tratamento da leucemia. Pesquisadores encontraram traços de HIV em seu tecido, mas o vírus não pode replicar.

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