Os resultados do estudo publicado no BMJ sugerem que, após 10 anos de tratamento, as mulheres recebem a terapia de reposição hormonal (TRH) logo após a menopausa tinham um risco significativamente reduzido de mortalidade por insuficiência cardíaca ou infarto do miocárdio (IM) em comparação com aqueles que não tomam os medicamentos. O estudo também descobriu que a TRH não foi associado a um risco aumentado de câncer de tromboembolismo venoso, ou acidente vascular cerebral, o que tem sido visto em outros trabalhos sobre as terapias.
Tobie de Villiers, presidente da Sociedade Internacional de Menopausa, disse que "o estudo é de grande importância, uma vez que reflete o que acontece na vida real, onde as mulheres começam a THS na época da menopausa." Ele acrescentou que "de grande importância para as mulheres é o fato de que as mulheres que tomaram HRT teve menos casos de câncer de mama em comparação aos não-usuários." De Villiers observou que os dados "são diferentes para os resultados do estudo da Iniciativa da Mulher Saúde, relatou há 10 anos, mas isso é porque eles estavam olhando para grupos diferentes de mulheres. O WHI foi um grande estudo, mas olhou bem mais velho as mulheres, com uma idade média de 63, quando eles começaram a HRT. "
O mais recente estudo randomizado 1.006 mulheres com idade entre 45 a 58 anos que foram recentemente pós-menopausa ou teve sintomas da perimenopausa, em combinação com folículo pós-menopausa gravado soro estimulando valores hormonais para receber HRT ou nenhum tratamento. HRT consistiu de acetato de estradiol e noretisterona trifásico para mulheres com útero intacto e estradiol apenas para aqueles que se submeteram a uma histerectomia. Os pesquisadores observaram que o tratamento foi interrompido no julgamento após cerca de 11 anos após relatos adversos de outros estudos da TRH, mas os indivíduos foram acompanhados por até 16 anos.
Os resultados mostraram que 16 mulheres que tomaram THS durante o estudo morreu ou sofreu de insuficiência cardíaca ou um infarto do miocárdio, em comparação com 33 de aqueles que não tomam os medicamentos. Os dados indicaram que 36 mulheres que tomaram o câncer desenvolvido HRT, contra 39 no grupo de controle, que incluía 10 e 17 casos de câncer de mama, respectivamente. Além disso, a trombose venosa profunda ocorreu em duas mulheres que receberam a TRH, em comparação com uma mulher que não recebeu a terapia. Além disso, os casos de acidente vascular cerebral ocorreu em 11 e 14 mulheres, respectivamente, em ambos os grupos.
"Ele realmente confirma a hipótese de tempo e espero que irá mudar a forma como olhamos para a terapia hormonal, por isso vai alterar a qualidade de vida de muitas mulheres", comentou o autor do estudo, Louise Schierbeck. No entanto, os pesquisadores alertaram que "devido ao lapso de tempo em potencial, mais tempo pode ser necessário para tirar conclusões mais definitivas."
Comentando os resultados, a Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva disse que "esta é uma peça muito importante de investigação e devem tranquilizar os milhões de mulheres que recorrem à terapia hormonal para alívio de seus sintomas de menopausa." No entanto, a sociedade observou que "isso não deve ser considerado a última palavra sobre os efeitos da terapia hormonal. Mais pesquisas são necessárias".
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Tobie de Villiers, presidente da Sociedade Internacional de Menopausa, disse que "o estudo é de grande importância, uma vez que reflete o que acontece na vida real, onde as mulheres começam a THS na época da menopausa." Ele acrescentou que "de grande importância para as mulheres é o fato de que as mulheres que tomaram HRT teve menos casos de câncer de mama em comparação aos não-usuários." De Villiers observou que os dados "são diferentes para os resultados do estudo da Iniciativa da Mulher Saúde, relatou há 10 anos, mas isso é porque eles estavam olhando para grupos diferentes de mulheres. O WHI foi um grande estudo, mas olhou bem mais velho as mulheres, com uma idade média de 63, quando eles começaram a HRT. "
O mais recente estudo randomizado 1.006 mulheres com idade entre 45 a 58 anos que foram recentemente pós-menopausa ou teve sintomas da perimenopausa, em combinação com folículo pós-menopausa gravado soro estimulando valores hormonais para receber HRT ou nenhum tratamento. HRT consistiu de acetato de estradiol e noretisterona trifásico para mulheres com útero intacto e estradiol apenas para aqueles que se submeteram a uma histerectomia. Os pesquisadores observaram que o tratamento foi interrompido no julgamento após cerca de 11 anos após relatos adversos de outros estudos da TRH, mas os indivíduos foram acompanhados por até 16 anos.
Os resultados mostraram que 16 mulheres que tomaram THS durante o estudo morreu ou sofreu de insuficiência cardíaca ou um infarto do miocárdio, em comparação com 33 de aqueles que não tomam os medicamentos. Os dados indicaram que 36 mulheres que tomaram o câncer desenvolvido HRT, contra 39 no grupo de controle, que incluía 10 e 17 casos de câncer de mama, respectivamente. Além disso, a trombose venosa profunda ocorreu em duas mulheres que receberam a TRH, em comparação com uma mulher que não recebeu a terapia. Além disso, os casos de acidente vascular cerebral ocorreu em 11 e 14 mulheres, respectivamente, em ambos os grupos.
"Ele realmente confirma a hipótese de tempo e espero que irá mudar a forma como olhamos para a terapia hormonal, por isso vai alterar a qualidade de vida de muitas mulheres", comentou o autor do estudo, Louise Schierbeck. No entanto, os pesquisadores alertaram que "devido ao lapso de tempo em potencial, mais tempo pode ser necessário para tirar conclusões mais definitivas."
Comentando os resultados, a Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva disse que "esta é uma peça muito importante de investigação e devem tranquilizar os milhões de mulheres que recorrem à terapia hormonal para alívio de seus sintomas de menopausa." No entanto, a sociedade observou que "isso não deve ser considerado a última palavra sobre os efeitos da terapia hormonal. Mais pesquisas são necessárias".
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