Estudo constata que o tratamento medicamentoso preferível a stent para a prevenção da recorrência de AVC

Os resultados do estudo publicado no NEJM encontrou que a terapia medicamentosa é muito mais eficaz em prevenir uma recorrência de AVC ou ataque isquêmico transitório (TIA) de um stent em pacientes de alto risco. O co-autor Colin Derdeyn disse que os pesquisadores estavam desapontados com as taxas mais elevadas do que o esperado complicação associada com o dispositivo, mas observou que "a história não é inteiramente que o implante de stent é ruim. É quase tanto quanto, senão mais, que este médica regime parece que pode ser muito bom. "

O estudo envolveu 451 pacientes que tinham sofrido um AVC ou AIT atribuída a estenose de uma artéria principal intracraniana de 70 por cento a 99 por cento antes de ingressarem no estudo. Os dados mostraram que a taxa de AVC ou morte dentro de 30 dias foi de 14,7 por cento entre os pacientes que receberam stent Boston Scientific Wingspan mais aspirina, versus 5,8 por cento entre aqueles terapia medicamentosa dado. No estudo, os pacientes no grupo de terapia de droga receberam Bristol-Myers Squibb e Sanofi Plavix (clopidogrel), da AstraZeneca Crestor (rosuvastatina) e um medicamento para baixar a pressão sanguínea. A taxa de um ano de morte ou acidente vascular cerebral foi de 20 por cento no grupo stent, versus 12,2 por cento no grupo que recebeu terapia medicamentosa.

As conclusões do estudo, que foi interrompido precocemente, são considerados preliminares uma vez que uma média planejada de dois anos de seguimento não foi concluído. No entanto, Derdeyn observou que "nós mostramos conclusivamente que se você tiver um bloqueio de uma artéria apertada dentro do cérebro, sendo tratada clinicamente é definitivamente o caminho certo a seguir", acrescentando que "estamos a seguir os pacientes ainda mais, mas não é estatisticamente nenhuma chance neste ponto que o implante de stent vai ganhar. " O autor Mark Chimowitz disse que com base nos dados ", pacientes com AVC com sintomas recentes e obstrução arterial intracraniana de 70 por cento ou mais devem ser tratados com terapia médica agressiva sozinho que segue o esquema utilizado neste estudo, tanto quanto possível."