segunda-feira, 27 de fevereiro de 2012

Estudo: Risco de mortalidade em pacientes com demência aumenta com a dose mais elevada antipsicótico

Os resultados do estudo publicado no BMJ sugerem que em pacientes idosos com demência, o risco de mortalidade relacionada com o uso de antipsicóticos "é geralmente aumentada com doses mais elevadas." Os investigadores notado que embora os "achados não pode provar causalidade ... eles fornecem mais evidência de o risco de usar estes fármacos em pacientes mais idosos, reforçando o conceito de que eles não devem ser utilizados na ausência de necessidade clara."

Em 2008, o FDA emitiu uma alertwarning que, para pacientes idosos em tratamento para demência associada a psicose, que os antipsicóticos convencionais e atípicos estão associados com um risco aumentado de mortalidade. No entanto, os autores do novo estudo disse que o uso de antipsicóticos nestes pacientes tende a crescer, pois há um número crescente de pacientes idosos com demência, que necessitam de algum tipo de tratamento.

No último trabalho, os pesquisadores examinaram dados de entre 2001 e 2005 em 75 445 moradores de asilos em os EUA com 65 anos e mais velhos que haviam recebido antipsicóticos como o Abilify Bristol-Myers Squibb (aripiprazol), Haldol (haloperidol), que está disponível como um genérico, Zyprexa Eli Lilly (olanzapina), Seroquel da AstraZeneca (quetiapina), Risperdal da Johnson & Johnson (risperidona) e Geodon Pfizer (ziprasidona).

Durante o período do estudo, havia cerca de 6600 mortes por causas que nada tinham a ver com câncer, com a contabilidade desordens circulatórias por 49 por cento das mortes, distúrbios respiratórios para 15 por cento e distúrbios cerebrais para 10 por cento. Os resultados indicaram que pacientes que receberam Haldol tinham duas vezes mais probabilidade de morrer em comparação com aqueles que tomaram Risperdal, Seroquel, enquanto estava associada a um menor risco de morte. Além disso, os investigadores descobriram que o efeito de Haldol foi mais forte durante os primeiros 40 dias de tratamento, um efeito que foi inalterada mesmo após doses foram ajustadas.

Os cientistas notaram que nem todos os medicamentos antipsicóticos realizar o mesmo risco de morte em pacientes idosos e os médicos "pode
​​querer considerar esta evidência ao avaliar ... a melhor abordagem para o tratamento de problemas comportamentais."

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